大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷如何操作的問題,于是小編就整理了4個(gè)相關(guān)介紹住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷如何操作的解答,讓我們一起看看吧。
醫(yī)保一站式報(bào)銷操作流程?
一站式報(bào)銷是: 醫(yī)保綜合報(bào)銷一站式服務(wù)是城鄉(xiāng)居民在未開通直報(bào)的縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)住院后回來報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)時(shí),由人社局醫(yī)保中心、人保健康、人壽保險(xiǎn)及民政局四部門合署辦公組成的“醫(yī)保綜合報(bào)銷一站式服務(wù)中心”為患者提供一次性同時(shí)審核接收?qǐng)?bào)銷資料后,共同簽字給患者承諾結(jié)算打補(bǔ)償款的日期,部門之間按先后結(jié)算順序傳輸結(jié)算單運(yùn)作完成“基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)及大病救助”的報(bào)銷補(bǔ)償一站式服務(wù)。
住院報(bào)銷去哪里報(bào)銷的?
你好,我以前是在保險(xiǎn)公司做理賠審核的,也接觸過一些異地醫(yī)保的案子,如果在戶口所在地住院,需要出院后,拿著全套資料去醫(yī)保所在地的醫(yī)保辦申請(qǐng)報(bào)銷,如果在醫(yī)保所在地住院,可以直接結(jié)算,具體結(jié)算方式根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策
低保住院醫(yī)療如何報(bào)銷?
目前有很多家庭屬于低保戶,如果生病住院了,可以報(bào)銷醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用,那么具體的流程是什么呢,接下來就主要介紹一下如何報(bào)銷住院醫(yī)療:
1.符合條低保件的低收入居民,需要以家庭為單位,由戶主到戶籍所在地的社區(qū)居委會(huì)或者村委會(huì)進(jìn)行申請(qǐng),享受相關(guān)救助,需要一并出具戶口本、收入證明等材料。
2.居委會(huì)工作人員協(xié)助對(duì)申請(qǐng)對(duì)象資格做初審、評(píng)議、公示等工作。
3.社保所負(fù)責(zé)人會(huì)對(duì)申請(qǐng)對(duì)象進(jìn)行入戶調(diào)查、審核資格等工作。
4.區(qū)、縣民政局對(duì)符合救助條件的家庭應(yīng)當(dāng)在接到審批材料30日之內(nèi)辦結(jié)審批手續(xù)。
5.是否符合條件,工作人員會(huì)及時(shí)通知。
急診看病醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎,怎么報(bào)?和住院報(bào)銷比例一樣嗎?
按急診科治療流程,先會(huì)對(duì)急診病人安排急診檢查,根據(jù)檢查結(jié)果決定需要安排轉(zhuǎn)到那一個(gè)科室住院治療。
在正式轉(zhuǎn)入住院科室治療這一段時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生的檢查費(fèi)用。如果是急診科有住院部的醫(yī)院,可能會(huì)較長(zhǎng)時(shí)間在急診科住院部住院治療。有時(shí)甚至?xí)诩痹\科住院至出院。期間產(chǎn)生的檢查和治療費(fèi)用就可以在各項(xiàng)檢查治療交費(fèi)時(shí)直接結(jié)算報(bào)銷。但急診時(shí)有些費(fèi)用按規(guī)定可能就不能夠報(bào)銷,最后在急診科住院自付費(fèi)用會(huì)比正式在其他科室住院要多一些。
如果醫(yī)院沒有住院部,在急診科檢查時(shí)的費(fèi)用只能夠被作為門診檢查費(fèi)用。而門診檢查費(fèi)用醫(yī)保是不報(bào)銷的,需要直接在辦理住院手續(xù)以前就自己全部負(fù)擔(dān)。只有等辦理了正式住院手續(xù),以后產(chǎn)生的各項(xiàng)檢查治療費(fèi)用才會(huì)按照醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷。
這個(gè)分情況,有的醫(yī)院只有急診門診,這種是走門診程序,就是說你醫(yī)保卡上有錢的話就可以用醫(yī)保繳費(fèi),但是門診上沒聽說還可以去報(bào)銷的的,特殊病種的不算,那個(gè)我好像見有病人去報(bào)銷過。具體流程就不太清楚了。
還有一種是急診建有急診重癥監(jiān)護(hù)室,也就是在急診科住院,這種是走的住院程序,是可以報(bào)銷的,報(bào)銷比例與病房一樣。不過也分地區(qū),可能地區(qū)的醫(yī)保保障政策不一樣。具體的報(bào)銷你可以去醫(yī)保辦,每個(gè)醫(yī)院都有這樣一個(gè)部門,去那可以詳細(xì)咨詢一下。
可以的。根據(jù)梅州市醫(yī)保局印發(fā)的《梅州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理辦法》規(guī)定,將參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院前產(chǎn)生因病情危重的急診和搶救門診費(fèi)用納入住院報(bào)銷;參保人在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生因病情危重急診和搶救門診費(fèi)用按同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例報(bào)銷,進(jìn)一步保障參保人就醫(yī)需求。
到此,以上就是小編對(duì)于住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷如何操作的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷如何操作的4點(diǎn)解答對(duì)大家有用。