大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于大額醫(yī)療保險(xiǎn)有限額嗎的問題,于是小編就整理了3個(gè)相關(guān)介紹大額醫(yī)療保險(xiǎn)有限額嗎的解答,讓我們一起看看吧。
大額醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?
1.參保人員住院醫(yī)療費(fèi)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額后,由單位或醫(yī)院填報(bào)《大額醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)申報(bào)表》,向市醫(yī)療保險(xiǎn)局申報(bào)。
2.在就醫(yī)的,除個(gè)人自付部分外,大額醫(yī)療費(fèi)由醫(yī)院與市醫(yī)療保險(xiǎn)局結(jié)算;
3.轉(zhuǎn)外就醫(yī)的,由單位憑《轉(zhuǎn)外就醫(yī)申報(bào)表》、住院費(fèi)用收據(jù)、出院小結(jié)、費(fèi)用清單到市醫(yī)療保險(xiǎn)局報(bào)銷。大額醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例為90%(轉(zhuǎn)外就醫(yī)的為80%),12個(gè)月內(nèi)大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額為12.5萬元(不含基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的2.5萬元)。
大額醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例一般是百分之九十左右,轉(zhuǎn)外就醫(yī)的話一般在百分之八十左右。大額醫(yī)療保險(xiǎn)的限額是在10萬到15萬左右,但參保地區(qū)不一樣,可能會(huì)有不同的規(guī)定,如果說大家對(duì)報(bào)銷費(fèi)用方面還有意外的話,可以聯(lián)系一下當(dāng)?shù)厣绫>值墓俜诫娫捲敿?xì)咨詢。
什么是大額醫(yī)療保險(xiǎn)?
大額醫(yī)療保險(xiǎn)是一種針對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用的保險(xiǎn)。它通常具有較高的保險(xiǎn)金額,能夠幫助消費(fèi)者承受醫(yī)療費(fèi)用的重壓。大額醫(yī)療保險(xiǎn)可以在醫(yī)療費(fèi)用超出社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他健康保險(xiǎn)支付范圍時(shí),提供額外的保障。
在一些情況下,大額醫(yī)療保險(xiǎn)可以覆蓋一些傳統(tǒng)健康保險(xiǎn)可能不包括的項(xiàng)目,如輸血、器官移植和特殊的手術(shù)費(fèi)用等。
因?yàn)榇箢~醫(yī)療保險(xiǎn)通常覆蓋比較高的費(fèi)用,因此通常保費(fèi)會(huì)比其他類型的醫(yī)療保險(xiǎn)高一些。但是,它可以為人們提供實(shí)質(zhì)性的幫助,減輕不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
大額醫(yī)保是商業(yè)百萬醫(yī)療保險(xiǎn)和普惠型高額醫(yī)療保險(xiǎn),是高額住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷保障,是社保醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充。兩者是品質(zhì)的差別,報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例不同,投保門檻不同,費(fèi)率也不同。百萬醫(yī)療保險(xiǎn),保額最高保障600萬,不限社保目錄,投保健康狀況要求高,費(fèi)率隨年齡遞增。
普惠型高額度醫(yī)療保險(xiǎn),有社??赏叮y(tǒng)一費(fèi)率,主要報(bào)銷限于社保目錄。
大額醫(yī)療保險(xiǎn)是在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費(fèi)基數(shù)的1%,職工和退休人員個(gè)人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí),應(yīng)當(dāng)參加大額醫(yī)療費(fèi)互助保險(xiǎn)。
職工和退休人員繳納了大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的即享受大額醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,發(fā)生超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)由大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付其醫(yī)療費(fèi)用。大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用的范圍同基本醫(yī)療保險(xiǎn)相同。
五險(xiǎn)中大額醫(yī)療是什么?
大額醫(yī)療保險(xiǎn)是指為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌建立了大額醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
具體說大額醫(yī)療保險(xiǎn)是在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費(fèi)基數(shù)的1%,職工和退休人員個(gè)人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(大額醫(yī)療每月繳納的錢數(shù)各個(gè)地區(qū)不一樣)。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí),應(yīng)當(dāng)參加大額醫(yī)療費(fèi)互助保險(xiǎn)。職工和退休人員繳納了大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的即享受大額醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,發(fā)生超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)由大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付其醫(yī)療費(fèi)用。
大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用的范圍同基本醫(yī)療保險(xiǎn)相同。
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