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醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家報(bào)銷(xiāo)比例,醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家報(bào)銷(xiāo)比例的問(wèn)題,于是小編就整理了3個(gè)相關(guān)介紹醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家報(bào)銷(xiāo)比例的解答,讓我們一起看看吧。

醫(yī)保改革2023報(bào)銷(xiāo)比例?

2023醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例:

醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家報(bào)銷(xiāo)比例,醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

1、一級(jí)醫(yī)院:按90%的比例支付起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額部分;

2、二級(jí)醫(yī)院:按85%支付起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元的部分,按90%支付10000元以上至最高支付限額部分;

3、三級(jí)醫(yī)院:按80%支付起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元部分、按85%支付5000元至10000元部分、按90%支付10000元以上至最高支付限額部分;

4、退休人員在上述支付比例基礎(chǔ)上提高5%。

法律依據(jù)

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2023年醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?

在職職工醫(yī)保參保人員,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)年度封頂線為1800元,報(bào)銷(xiāo)比例最高為60%、最低為50%。

退休職工醫(yī)保參保人員,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)年度封頂線為2000元,報(bào)銷(xiāo)比例最高為65%、最低為55%。

門(mén)診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)分別為30元/次、50元/次、80元/次

2023年起,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)各費(fèi)用段報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn),將居民醫(yī)保門(mén)(急)診政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用納入居民大病保險(xiǎn)保障范圍。職工大病參照?qǐng)?zhí)行。 2023年度居民大病待遇標(biāo)準(zhǔn) 起付線:按照上一年度居民人均可支配收入的50%確定。醫(yī)療救助對(duì)象居民大病保險(xiǎn)起付線在普通人群的基礎(chǔ)上降低50%,報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn),取消封頂線。

2023醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例:

1、一級(jí)醫(yī)院:按90%的比例支付起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額部分;

2、二級(jí)醫(yī)院:按85%支付起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元的部分,按90%支付10000元以上至最高支付限額部分;

3、三級(jí)醫(yī)院:按80%支付起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元部分、按85%支付5000元至10000元部分、按90%支付10000元以上至最高支付限額部分;

4、退休人員在上述支付比例基礎(chǔ)上提高5%。

2023城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例大約是70%左右,同時(shí)還增大了大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例,大約是提高到12~14%之間,使廣大患者的新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)總體比例提高到82~84%之間的水平,可以大大減輕廣大農(nóng)村,大病患者的經(jīng)濟(jì)支出,減輕經(jīng)濟(jì)壓力,還能使一些家庭避免因病返貧的現(xiàn)象出現(xiàn)。

全民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例?

在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為60%。

  城鎮(zhèn)全民醫(yī)保交住院報(bào)銷(xiāo)比例是80%左右?! ∪绻亲≡旱馁M(fèi)用,目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。  住院報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān),如住的是三級(jí)醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷(xiāo)85%;3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷(xiāo)90%;超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷(xiāo),職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個(gè)人支付?! “聪嚓P(guān)規(guī)定,職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在加入醫(yī)保后,參保人員都會(huì)拿到一個(gè)北京銀行的活期存折,個(gè)人繳納的2%基本醫(yī)療保險(xiǎn)全部劃入個(gè)人賬戶?! ∫话愕介T(mén)診看小病的錢(qián)由個(gè)人賬戶出,個(gè)人賬戶里的錢(qián)個(gè)人可以自由支配,原則上是用來(lái)支付日常小額醫(yī)療費(fèi)用和按規(guī)定應(yīng)該由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用。其利息是按照同期居民活期存款利率計(jì)算的,但國(guó)家不收取賬戶中存款的利息稅。因此參保人員只能從這個(gè)賬戶里往外取錢(qián),而不能存錢(qián)。

到此,以上就是小編對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家報(bào)銷(xiāo)比例的問(wèn)題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家報(bào)銷(xiāo)比例的3點(diǎn)解答對(duì)大家有用。