正文

醫(yī)療保險(xiǎn)是什么統(tǒng)籌賬戶,醫(yī)保統(tǒng)籌和醫(yī)保賬戶什么區(qū)別

大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)是什么統(tǒng)籌賬戶的問題,于是小編就整理了3個(gè)相關(guān)介紹醫(yī)療保險(xiǎn)是什么統(tǒng)籌賬戶的解答,讓我們一起看看吧。

醫(yī)保里的統(tǒng)籌和賬戶有什么區(qū)別?

普通職工每個(gè)月繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)由單位和個(gè)人共同承擔(dān),醫(yī)療保險(xiǎn)分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶,其中個(gè)人賬戶中的錢以及利息歸參保人所有,統(tǒng)籌賬戶中的錢歸醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金所有。

醫(yī)療保險(xiǎn)是什么統(tǒng)籌賬戶,醫(yī)保統(tǒng)籌和醫(yī)保賬戶什么區(qū)別

個(gè)人賬戶中的錢可以自己拿出來用,如果放在賬戶中不取出來所產(chǎn)生的利息也歸自己所有。一般來說個(gè)人繳納的全部金額以及單位繳納的少部分金額可以劃入個(gè)人賬戶。

統(tǒng)籌賬戶中的錢均為單位繳納,我們?nèi)ラT診看病或是住院的時(shí)候,需要報(bào)銷的部分均出自統(tǒng)籌賬戶。

醫(yī)??ńy(tǒng)籌怎么回事?

  醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌是指醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)從用人單位參保后為職工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中,扣除劃入個(gè)人帳戶后的剩余部分。這部分錢用于建立醫(yī)保統(tǒng)籌基金,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理,統(tǒng)一調(diào)劑使用,主要用于支付參保職工發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金實(shí)行??顚S?,任何單位和任何個(gè)人都不得挪用?! ♂t(yī)保分兩個(gè)帳戶:  

1、個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;  

2、統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。

醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌是指醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)從用人單位參保后為職工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中,扣除劃入個(gè)人帳戶后的剩余部分。這部分錢用于建立醫(yī)保統(tǒng)籌基金,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理,統(tǒng)一調(diào)劑使用,主要用于支付參保職工發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金實(shí)行??顚S茫魏螁挝缓腿魏蝹€(gè)人都不得挪用。

  醫(yī)保分兩個(gè)帳戶:

  1、個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;

  2、統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶分別是什么?

我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)按統(tǒng)籌管理,分為2個(gè)賬戶,即個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。

個(gè)人賬戶指醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人設(shè)立的,用于記錄本人醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和償付本人醫(yī)療費(fèi)用的專用基金賬戶。

統(tǒng)籌賬戶是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中,扣除劃入個(gè)人帳戶后的其余部分。

也就是說個(gè)人賬戶里的基金可以個(gè)人單獨(dú)使用,而統(tǒng)籌賬戶里的基金屬于群體參保人員,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理,統(tǒng)一調(diào)劑使用。

1、賬戶的資金來源不同:醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶的資金是來源于企業(yè)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用以及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)用;醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金來源于職工醫(yī)療保險(xiǎn)里面的職工個(gè)人繳納金額。

2、作用不同:醫(yī)保統(tǒng)籌基金是用來在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院治療報(bào)銷的,只能用于住院治療報(bào)銷;個(gè)人賬戶的資金主要可以用于醫(yī)保定點(diǎn)藥店購藥、個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用可以用戶醫(yī)保個(gè)人賬戶來支付。

3、報(bào)銷比例不同:醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷是有比例的,會(huì)根據(jù)就醫(yī)醫(yī)院的級(jí)別有所不同,并且城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的報(bào)銷比例也是有所差別的,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保都是有起付線的;醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金,只要在醫(yī)保藥店購藥消費(fèi)以及門診治療,都是可以任意使用的,沒有使用門檻的限制。

到此,以上就是小編對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)是什么統(tǒng)籌賬戶的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)是什么統(tǒng)籌賬戶的3點(diǎn)解答對(duì)大家有用。