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摔傷能報銷醫(yī)療保險嗎,新農(nóng)合意外摔傷怎么報銷

大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于摔傷能報銷醫(yī)療保險嗎的問題,于是小編就整理了1個相關(guān)介紹摔傷能報銷醫(yī)療保險嗎的解答,讓我們一起看看吧。

醫(yī)??梢詧箐N意外摔傷嗎?

對于意外傷害可以報銷的和不能報銷的,主要有以下幾種情況,以供大家參考。

摔傷能報銷醫(yī)療保險嗎,新農(nóng)合意外摔傷怎么報銷

一、4種意外傷害可報銷

根據(jù)《辦法》,參保人因下列情形發(fā)生的意外傷害醫(yī)療費用,可納入社會醫(yī)療保險報銷范圍:

1、參保人在無責(zé)任人情況下發(fā)生的;

2、經(jīng)有關(guān)部門認定參保人承擔(dān)部分責(zé)任的意外傷害;

3、因他人違法行為導(dǎo)致參保人傷害的刑事或治安案件,經(jīng)人民法院判決、裁定后,責(zé)任人未能全部賠償?shù)幕蜃詡Πl(fā)生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責(zé)任人的;

4、其他經(jīng)人民法院判決、裁定后,責(zé)任人未能全部賠償?shù)摹?/p>

二、交通事故傷害是不能報銷的

如果參保人發(fā)生的意外傷害符合上述規(guī)定,但是有下列情形之一的,其意外傷害醫(yī)療費用是不予報銷的:

1、除以上規(guī)定第二、三項外,應(yīng)當(dāng)由責(zé)任人負擔(dān)的;

醫(yī)保不可以報銷意外摔傷

按照國家規(guī)定,居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的報銷范圍中,因意外傷害而導(dǎo)致的醫(yī)療費用,是被排除在外的。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

到此,以上就是小編對于摔傷能報銷醫(yī)療保險嗎的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于摔傷能報銷醫(yī)療保險嗎的1點解答對大家有用。