大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)給多少報(bào)銷的問(wèn)題,于是小編就整理了3個(gè)相關(guān)介紹醫(yī)療保險(xiǎn)給多少報(bào)銷的解答,讓我們一起看看吧。
醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?
門診
村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;
鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元;
二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;
三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;
中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
住院
報(bào)銷范圍:
藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;
手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
醫(yī)保滿一萬(wàn)可以報(bào)多少?
具體來(lái)講,想要了解社??床≡趺磮?bào)銷,具體的報(bào)銷比例一定要參考。
第一,使用特殊醫(yī)用材料或使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,以及進(jìn)行人工器官的安裝和置換,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按國(guó)產(chǎn)普及型價(jià)格支付90%;
第二,慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植后在門診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付90%;
第三,門診特殊檢查治療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%;
第四,連續(xù)繳費(fèi)與報(bào)銷比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報(bào)銷比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報(bào)銷比例增加到72%,以此類推。
需要提醒的是,不同的城市,社??床?bào)銷比例是不一樣的,這主要與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)待遇有關(guān)系,建議可以撥打社保電話12333咨詢,或者向當(dāng)?shù)氐纳绫>肿稍儯?/p>
社保卡住院報(bào)銷注意事項(xiàng):
1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同
假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”,剩下在職人員報(bào)80%,退休或者失業(yè)、無(wú)業(yè)50%。
注:醫(yī)保報(bào)銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥,乙類為非醫(yī)保用不可報(bào)銷。
2021年醫(yī)保報(bào)銷新規(guī)按多少報(bào)銷?
職工醫(yī)保:在職職工看病有1800元門診費(fèi)用報(bào)銷起付線,超過(guò)1800元以上的按70%報(bào)銷。住院的話另有一個(gè)1800元住院費(fèi)用報(bào)銷起付線,按所住院的級(jí)別不同,報(bào)銷比例也不同,封頂2萬(wàn)元/年。
住院首次起付線1300元,再次650元,封頂好像是35萬(wàn)
居民醫(yī)保:門診起付線650元,封頂2000元
住院首次起付線1300元,再次650元,封頂17萬(wàn)
1、起付標(biāo)準(zhǔn):一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次及以后均為650元;
(一)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
起付標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)為在職300元,退休200元;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為在職400元,退休300元;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為在職600元,退休500元。
報(bào)銷比例:一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職93%,退休96%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職90%,退休93%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職85%,退休88%。
(二)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
起付標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)為200元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為400元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為1000元。
報(bào)銷比例:一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%。
二、市外異地就醫(yī)住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例
(一)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
起付標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職500元,退休400元;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職550元,退休450元;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職600元,退休500元。
報(bào)銷比例:一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職88%,退休91%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職85%,退休88%,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職80%,退休83%。
到此,以上就是小編對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)給多少報(bào)銷的問(wèn)題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)給多少報(bào)銷的3點(diǎn)解答對(duì)大家有用。