大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)要病歷嗎的問題,于是小編就整理了4個(gè)相關(guān)介紹商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)要病歷嗎的解答,讓我們一起看看吧。
商業(yè)保險(xiǎn)需要的病歷是什么樣的?
與普通病歷差別不大。醫(yī)院病案室會(huì)按照商業(yè)保險(xiǎn)理賠要求復(fù)印,其中包括病歷首頁,入院告知,病情記錄、出院記錄,門診病歷,檢查報(bào)告,入院證,血液報(bào)告單、長(zhǎng)期醫(yī)囑,臨時(shí)醫(yī)囑,心電圖,護(hù)理記錄等。
如果手術(shù)治療,還有詳細(xì)手術(shù)記錄,如果是重大疾病病歷會(huì)更加復(fù)雜。
商業(yè)保險(xiǎn)查門診病歷嗎?
可以查詢到你在醫(yī)院的看診記錄。
購買保險(xiǎn)前,保險(xiǎn)公司需要調(diào)查你本人的就病記錄,但是需要你本人授權(quán),對(duì)方才可以委托第三方機(jī)構(gòu)對(duì)你就病的醫(yī)院進(jìn)行查詢工作。
但是,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定法》:
1、除為患者提供診療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,以及經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán)的負(fù)責(zé)病案管理、醫(yī)療管理的部門或者人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者病歷。
2、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員因科研、教學(xué)需要查閱、借閱病歷的,應(yīng)當(dāng)向患者就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),經(jīng)同意并辦理相應(yīng)手續(xù)后方可查閱、借閱。
查閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還,借閱病歷應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日內(nèi)歸還。查閱的病歷資料不得帶離患者就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
醫(yī)療保險(xiǎn)需要拉單子嗎?
答:報(bào)銷時(shí)需要。
1 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí),需要到醫(yī)院里面去拉單子,包括病例。費(fèi)用總清單。診斷證明。住院證明,出院證明。
2 異地就醫(yī)用到醫(yī)保的話,有的時(shí)候不能聯(lián)網(wǎng)通用,也需要咱們拉這單子?;氐结t(yī)保購買所在地進(jìn)行報(bào)銷。
3 如果有住院記錄,在購買新的醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)的時(shí)候,咱們也要拉病例,給保險(xiǎn)公司核保用。
商業(yè)保險(xiǎn)住院期間外購藥怎么報(bào)銷?
商業(yè)保險(xiǎn)住院期間外購藥的報(bào)銷流程一般如下:
確定需要購買的藥品是否符合保險(xiǎn)公司的報(bào)銷要求。一般來說,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以對(duì)符合適應(yīng)癥、在保障區(qū)域內(nèi)合法上市的藥品進(jìn)行報(bào)銷,但營養(yǎng)補(bǔ)充類藥品、免疫功能調(diào)節(jié)類藥品、美容及減肥類藥品、預(yù)防類藥品、主要起營養(yǎng)滋補(bǔ)作用的單方/復(fù)方中藥或中成藥品等不在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍內(nèi)。
在住院期間或出院日開具處方藥,并確保用量符合一定要求。
持相關(guān)材料到保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)銷申請(qǐng)。一般來說,需要提供以下材料:保險(xiǎn)合同、被保險(xiǎn)人的身份證件、購買藥品的處方、購買藥品的發(fā)票等。
保險(xiǎn)公司審核材料,確定是否符合報(bào)銷要求。如果符合要求,保險(xiǎn)公司會(huì)按照合同約定進(jìn)行報(bào)銷。
需要注意的是,不同的商業(yè)保險(xiǎn)公司在報(bào)銷流程和材料要求上可能存在差異,建議在申請(qǐng)報(bào)銷前先咨詢保險(xiǎn)公司或保險(xiǎn)代理人。
到此,以上就是小編對(duì)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)要病歷嗎的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)要病歷嗎的4點(diǎn)解答對(duì)大家有用。