大家好,今天小編關注到一個比較有意思的話題,就是關于生育險產前報銷未使用的問題,于是小編就整理了3個相關介紹生育險產前報銷未使用的解答,讓我們一起看看吧。
沒有辦理產前就醫(yī)確認怎么辦?
符合享受生育醫(yī)療費用待遇條件的職工,沒有辦理就醫(yī)確認手續(xù),其生育的醫(yī)療費用在其分娩或終止妊娠后次月1日起1年內可以到參保所在地社保經辦機構申請零星報銷。沒有辦理就醫(yī)確認手續(xù),產檢費用是不能現(xiàn)場結算的哦!所以記得懷孕后辦理生育就醫(yī)確認手續(xù)!
累計參加生育保險滿1年的職工未辦理就醫(yī)確認手續(xù),其生育醫(yī)療費用(含產前檢查)按陰式分娩3000元,剖宮產5000元的結算標準核報,低于結算標準的按實核報,高于結算標準的按結算標準核報。
分娩或終止妊娠時累計參加生育保險不滿1年的職工生育的,其生育醫(yī)療費用(含產前檢查)按陰式分娩2400元,剖宮產4000元的結算標準核報,低于結算標準的按實核報,高于結算標準的按結算標準核報。
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累計參加生育保險滿1年的職工,其職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費用(含產前檢查)按陰式分娩1500元,剖宮產3000元的結算標準核報,低于結算標準的按實核報,高于結算標準的按結算標準核報。
產前檢查刷醫(yī)保卡了還能再報銷嗎?
不可以的。
企業(yè)職工基本醫(yī)療保險的保障范圍主要是因病治療而產生的醫(yī)療費用,醫(yī)院婦產科的孕婦產檢不屬于企業(yè)職工基本醫(yī)療保險支付范圍,社??ɡ锏膫€人賬戶基金余額也只能是支付醫(yī)保范圍內的醫(yī)療費用自付部分。
孕婦產檢費用應納入生育保險待遇支付范圍,目前生育保險的醫(yī)療補助在生育保險待遇申請時實行定額支付。企業(yè)職工社會保險目前包括職工基本養(yǎng)老保險、職工基本醫(yī)療保險(住院、門診)、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險,具體以參保人實際參加的社保險種為準
產前住院可以用生育險報嗎?
可以報銷的生育醫(yī)療費用主要分為兩部分:一部分是產前檢查費用的報銷,這部分報銷要需要原始收費憑證、醫(yī)療費用明細單、處方等,所以這些單據(jù)在報銷之前要保留好;具體報銷流程如下: 1、屬于生育保險零星醫(yī)療費用報銷范圍內的生育醫(yī)療費用,先由參保人員個人墊付,自出院(或結付醫(yī)療費)之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續(xù)。 2、由單位經辦人攜帶相關資料,到醫(yī)保中心醫(yī)保業(yè)務綜合服務廳指定窗口辦理報銷手續(xù)。另一部分是接生費、手術費、住院費和藥費等,這些都可由生育保險基金支付,這部分費用一般在出院時從社??ㄖ苯涌圪M。但要注意,這部分費用有限額規(guī)定,超出規(guī)定的部分就需要職工自己負擔
到此,以上就是小編對于生育險產前報銷未使用的問題就介紹到這了,希望介紹關于生育險產前報銷未使用的3點解答對大家有用。