大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于男的生育險(xiǎn)和農(nóng)村醫(yī)療險(xiǎn)的問題,于是小編就整理了1個(gè)相關(guān)介紹男的生育險(xiǎn)和農(nóng)村醫(yī)療險(xiǎn)的解答,讓我們一起看看吧。
生孩子用農(nóng)村合作醫(yī)療還是職工醫(yī)保,哪個(gè)劃算?
生孩子只能用生育保險(xiǎn),如果是企業(yè)職工參加了生育保險(xiǎn),并繳費(fèi)滿6個(gè)月或1年以上(各地規(guī)定有所差異),可以享受生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育醫(yī)療手術(shù)費(fèi),生育休產(chǎn)假期間可享受生育津貼。參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的,生育時(shí)是不能用職工醫(yī)療保險(xiǎn),只能用生育保險(xiǎn)。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,許多地方生孩子可以報(bào)銷部分生育醫(yī)療費(fèi)用,各地規(guī)定不同,報(bào)銷多少也有區(qū)別,可咨詢當(dāng)?shù)?2333勞動(dòng)保障熱線。多數(shù)地方新型農(nóng)村合作醫(yī)療由衛(wèi)生部門管理,是新農(nóng)合的可咨詢衛(wèi)生部門。
職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例 順產(chǎn)為270%難產(chǎn)為320%剖腹產(chǎn)為420%【注】:報(bào)銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。生育保險(xiǎn)報(bào)銷期限生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月,寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷,同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個(gè)月,也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。 二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。 三、一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。 四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。 五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。
農(nóng)村新型合作醫(yī)療是國家針對(duì)農(nóng)民實(shí)施的一項(xiàng)醫(yī)療保障制度,它的基本設(shè)計(jì)是每位參保農(nóng)民個(gè)人每年交費(fèi)20元,國家財(cái)政每人每年配套80元,構(gòu)成醫(yī)療保險(xiǎn)基金,主要用于農(nóng)民生病住院的費(fèi)用補(bǔ)助,報(bào)銷比例為60-75%,最多可報(bào)銷20000元。它不能報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)用,但參保人一年內(nèi)沒有住院,則可以返回一定的門診費(fèi)用。
農(nóng)村新型合作醫(yī)療以戶為單位自愿參保,不能強(qiáng)迫參保,在一戶中不能某些人參保而其他人不參保。
城鎮(zhèn)職工個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)城鎮(zhèn)職工(包括農(nóng)民工)實(shí)施的一項(xiàng)基本保險(xiǎn)制度。它的繳費(fèi)由個(gè)人和單位兩部分構(gòu)成,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為單位和個(gè)人各繳納月工資的2%,共4%。
保險(xiǎn)費(fèi)中一部分根據(jù)職工年齡及繳費(fèi)年限等條件按一定比例劃入職工個(gè)人醫(yī)療帳戶,發(fā)給職工個(gè)人醫(yī)??ā€(gè)人帳戶中的資金可用于指定醫(yī)院門診及指定藥店購藥費(fèi)用,也可以用于交納住院時(shí)個(gè)人交費(fèi)部分。保險(xiǎn)費(fèi)的另一部分劃入統(tǒng)籌帳戶,用于職工住院費(fèi)統(tǒng)籌。職工生病住院可在指定醫(yī)院住院治療,享受一定比例的報(bào)銷。
職工個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)為強(qiáng)制保險(xiǎn),用人單位必須為職工個(gè)人辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
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